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賛同署名のお願い

《特別寄稿》新しい生活様式を画一的でなく、年齢層毎の行動指針を
        ― 休園、休校を早急に解除すべき ―
にご賛同いただける方は以下の賛同署名登録フォームより記入をお願いしたします。
なお、HPなどへのリンク申請につきましても、以下のフォームよりお願いします。(リンク先アドレス欄に記載ください)
また、FAXによる賛同署名も受け付けております。こども環境賛同署名2.pdf
 

賛同署名登録フォーム

以下の項目を入力して[決定]ボタンを押してください。
*印の項目は必須入力項目です。
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※賛同いただける場合はチェックをお願いします
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※賛同いただける場合はチェックをお願いします
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※省略された場合は(公表可)と扱わせていただきます
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※省略された場合は(公表可)と扱わせていただきます
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(確認用)
ご連絡先のお電話番号(携帯含む)をご記入ください。
FAXのみの場合は、「FAX」と旨記入のうえ、FAX番号をご記入ください。
※こちらから連絡する場合の連絡方法をご指定ください
※賛同メッセージ等をご記入ください(公表可能な範囲でお願いします)
※省略された場合は(公表可)と扱わせていただきます
HPに掲載する場合はそのリンク先アドレスをご記入ください